Консультации по наблюдению за течением беременности и родов:

• отношение на учет в первом триместре;

• ежемесячная проверка с 3 месяца до 7 месяцев;

• проверка 2 раза в месяц, с 7 по 9 месяц;

• наблюдение за пациенткой при выписке из роддома – на дому;

• наблюдение за ребенком через 4 недели после рождения – на дому.

В рамках наблюдения за беременной пропагандируется исключительно грудное вскармливание ребенка до 6 месяцев и его продление не менее чем до 12 месяцев, тестирование на ВИЧ, гепатиты вирусной этиологии с вирусами В и С, рекомендованное беременным женщинам, а также другие необходимые параклинические исследования.

С целью поддержки беременных женщин, обеспечение лучшего доступа к медицинским услугам базовый пакет также включает в себя две диагностические и лечебные медицинские услуги: наблюдение за врожденными дефектами и внезапными родами – эти услуги может предоставить семейный врач, в том числе по месту обращения, в рамках установленного графика или вне графика, указанного в договоре с медицинской страховой компанией.

Параклинические медицинские услуги: цитологическое исследование мазков по Папариколау, исследование влагалищных выделений – нативное и цветное микроскопическое исследование микрофлоры и проверка наличия грибков, антибиограмма и антифунгиграмма, входят в пакет базовых медицинских услуг специализированной амбулаторной помощи для параклинических специальностей. Эти услуги могут рекомендовать семейные врачи.

Параклинические медицинские исследования: Акушерские УЗИ аномалий ІІ триместра и Акушерское УЗИ аномалий развития плода 1 триместра входят в пакет базовых медицинских услуг специализированной амбулаторной помощи для параклинических специальностей и покрываются FNUASS только для врачей специальности акушерство-гинекология.

• Услуги по ведению беременности и наблюдению за ней – одна консультация на каждый триместр беременности и одна консультация в первом триместре после родов.

• Медицинские услуги с диагностической целью – в зависимости от случая.

Эти услуги являются услугами дневного стационара, предоставляются в специализированной клинической амбулатории и покрываются только при условии выполнения всех обязательных услуг:

Наблюдение нормального протекания беременности (для беременных, не имеющих медицинских документов, подтверждающих краснуху, токсоплазмоз, ЦМВ-инфекции в личной медицинской истории)

Обязательные услуги: Консультации акушера-гинеколога, общий анализ крови, определение группы крови у беременных, определение резус-фактора крови у беременных, уровень мочевины в сыворотке крови, анализ крови на мочевую кислоту, уровень креатинина в крови, уровень сахара в крови, аланинаминотрансфераза, аминотрансфераза, ривент Тиреотропного гормона, полный анализ мочи (общий + осадок), лабораторный анализ венерических заболеваний или сифилиса, тестирование на ВИЧ у беременных, оценка беременных на наличие инфекций риска для беременности (краснуха, токсоплазмоз, ЦМ С), цитологическое исследование мазков по Папариколау (до S23+6 дней) или тест на толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин (S24 – S28+6 дней) или биометрия плода (S29-S33+6 дней) или выявление стрептококка группы B (S34 – S37 +6 дней), УЗИ для подтверждения беременности, жизнеспособности плода и датировки беременности.

Эта медицинская услуга с целью установления диагноза заключается только с акушерско-гинекологическими больницами и другими медицинскими учреждениями с койками, которые имеют акушерско-гинекологические и неонатологические отделения или отделения 3, 2 или 1 уровня.

Специальности, предоставляющие эту услугу:

1. клиники: акушерско-гинекологические, для которых врачи должны подтвердить, что они имеют компетентность/сертификат дополнительного обучения по акушерской и гинекологической УЗИ;

2. параклинические: лабораторная медицина.

Пакет медицинских услуг, отвечающий как надзору за нормальной беременностью (для беременных, не имеющих медицинских документов, подтверждающих краснуху, токсоплазмоз, ЦМВ-инфекции в личной медицинской истории), так и надзора за нормальной беременностью (для беременных, имеющих медицинские документы , подтверждающие краснуху, токсоплазмоз, ЦМВ-инфекции в личной медицинской истории) заключается только с учреждениями здравоохранения, в организационной структуре которых есть акушерско-гинекологический кабинет, в котором проводится консультация специалиста и УЗИ для подтверждения беременности, жизнеспособности и сроков беременности, а также медицинская лаборатория для всех медицинских анализов, предусмотренных пакетом.

В случае, если медицинские услуги, соответствующие надзору за нормальной беременностью (для беременных, не имеющих медицинских документов) и надзору за нормальным течением беременности (для беременных, имеющих медицинские документы), предоставляются в течение периода S11 - S19 + 6 дней, их можно предоставлять одновременно с медицинскими услугами, соответствующими пренатальному скринингу (S11 – S19+6 дней).

Обязательные услуги: Консультация врача акушера-гинеколога (интегральная интерпретация результатов), двойной/тройной тест, УЗИ для выявления аномалий развития плода (S11 - S19 + 6 дней).

Эта медицинская услуга с целью установления диагноза заключается только с акушерско-гинекологическими больницами и другими медицинскими учреждениями с койками, которые имеют акушерско-гинекологические и неонатологические отделения или отделения 1, 2 или 3 уровня.

Специальности, предоставляющие услугу пренатального скрининга:

- клиники: акушерство-гинекология; врачи по специальности акушерство-гинекология должны подтвердить, что они имеют компетенцию/сертификат о дополнительной подготовке по акушерско-гинекологической ультрасонографии или по специализации по медицине матери и плода;

– параклинические: лабораторная медицина.

Обязательные услуги: Консультация акушера-гинеколога, полный анализ крови, уровень креатинина в крови, анализ крови на мочевую кислоту, аланинаминотрансфераза, аминотрансфераза, полный анализ мочи (общий осадок), уровень белка в моче, уровень белка в плазме крови, акушерско -гинекологическое УЗИ.

Эти услуги заключаются только специализированными акушерско-гинекологическими больницами и другими медицинскими учреждениями с койками, которые имеют акушерско-гинекологические и неонатологические отделения или отделения 3 или 2 уровня.

Специальности, предоставляющие вышеперечисленные услуги:

• клиники: акушерско-гинекологические, для которых врачи должны подтвердить, что они имеют компетентность/сертификат дополнительного обучения по акушерской и гинекологической УЗИ;

• параклинические: лабораторная медицина.

Обязательные услуги: Консультация акушера-гинеколога, полный анализ крови, концентрация натрия в крови, концентрация калия в крови, полный анализ мочи (общий осадок), уровень мочевины в сыворотке крови, анализ крови на мочевую кислоту, уровень креатинина в крови, Акушерско-гинекологическое УЗИ. Эти услуги заключаются только со специализированными акушерско-гинекологическими больницами и другими медицинскими учреждениями с кроватями, имеющими акушерско-гинекологические и неонатологические отделения или отделения 3 или 2 уровня.

Специальности, предоставляющие вышеперечисленные услуги:

• клиники: акушерско-гинекологические, для которых врачи должны подтвердить, что они имеют компетентность/сертификат дополнительного обучения по акушерской и гинекологической УЗИ;

• Параклинические: лабораторная медицина.

Обязательные услуги: Консультация акушера-гинеколога, Кардиотокография, Акушерско-гинекологическое УЗИ.

Специальности, предоставляющие вышеперечисленные услуги:

Эти услуги заключаются только со специализированными акушерско-гинекологическими больницами и другими медицинскими учреждениями с кроватями, имеющими акушерско-гинекологические и неонатологические отделения или отделения 3 или 2 уровня.

• клиники: акушерско-гинекологические, для которых врачи должны подтвердить, что они имеют компетентность/сертификат дополнительного обучения по акушерской и гинекологической УЗИ;

• параклинические: лабораторная медицина.

Вышеперечисленные медицинские услуги являются услугами дневного стационара, которые могут предоставляться как в специализированной амбулатории по клиническим специальностям, так и как дневной стационар.

Кроме того, в базовый пакет стационарной медицинской помощи включено наблюдение за беременностью группы высокого риска с нарушениями свертывания крови/наследственными и приобретенными тромбофилиями у беременных.

Обязательные услуги: Консультации акушера-гинеколога, Антитромбин III, белок С, белок S, уровень гомоцистеина в крови, контроль гомоцистеина в крови, Фактор V Лейдена, Скрининг на волчаночный антикоагулянт, Подтверждение на волчаночный антикоагулянт, Акушерско.

Услуга предоставляется в первом или втором триместре беременности беременным женщинам с по крайней мере одним из следующих факторов сосудистого и акушерского риска:

• тромбоэмболическая болезнь в личном анамнезе;

• семейный анамнез (родственники первой степени с тромбоэмболическими заболеваниями или положительные наследственные предшественники тромбофилии);

• повторные аборты в первом триместре неизвестной причины; • эмбрионы, остановившиеся в эволюции;

• преждевременные роды;

• гипертония, вызванная беременностью;

• отслойка нормально прикрепленной плаценты;

• плацентарная недостаточность

Кроме того, дневной стационар может включать в себя следующие услуги: амниоцентез, кордоцентез, биопсия хориона; беременным в первом триместре беременности разрешена беременным во втором триместре – амниоцентез, которые проводят только врачи-акушеры-гинекологи со специализацией по материнству и плоду в случаях аномалий, подтвержденных процедурой визуализации, или в случае генетической патологии в семье с риском передачи потомкам - генетика или риск анеуплоидии более 1/250 после пренатального генетического скрининга: комбинированный тест (ультразвуковые маркеры и двойной тест или тройной тест); генетическое тестирование взятых образцов также включено в соответствующие тарифы. Беременным женщинам во втором триместре беременности разрешено проведение границоцентреза только врачами-акушерами-гинекологами со специализацией по материнству и плоду по показаниям с диагностической или лечебной целью; генетическое тестирование взятых образцов также включено в соответствующие тарифы.

Генетическое исследование образцов, взятых с помощью биопсии ворсин хориона, амниоцентеза или кордоцентеза, проводится одним из следующих методов: цитогенетика, флюоресцентная гибридизация (FISH), Мультиплексная амплификация проб с помощью лигирования (MPLA), QF-PCR.

Медицинские услуги, предоставляемые в режиме дневной госпитализации, могут также предоставляться в режиме непрерывной госпитализации, если у пациента есть осложнения или сопутствующие заболевания, представляющие риск для пациента, серьезное кровотечение, создающее проблему восстановления объема крови, риск тяжелой анестезии. контролировать во время дневной госпитализации, и боль после трудно контролируемой процедуры связана с серьезными инвазивными процедурами.

Если вам нужна помощь в доступе к услугам репродуктивного здоровья (контрацепция, грудное вскармливание, профилактика заболеваний, передающихся половым путем, наблюдение за беременностью, аборты и т. д.), а также помощь в навигации по системе здравоохранения или вам нужны услуги, предназначенные для жертв домашнего насилия, перейдите сюда.